Os parasitos humanos son organismos que viven sobre ou no corpo humano e obteñen nutrientes e protección a costa do hóspede. Estes organismos poden ir desde protozoos microscópicos e helmintos (vermes) ata artrópodos máis grandes. Os parasitos teñen diferentes ciclos de vida e vías de transmisión e poden afectar a diferentes órganos e sistemas do corpo.
Os parasitos unicelulares (protozoos) e os parasitos pluricelulares (helmintos, artrópodos) son complexos antixenética e bioquímicamente, así como a súa historia de vida e a patoxénese das enfermidades que provocan. Ao longo da súa vida, os organismos parasitarios adoitan pasar por varias etapas de desenvolvemento, que van acompañadas de cambios non só na estrutura, senón tamén na composición bioquímica e antixénica. Algúns estadios larvarios dos helmintos se parecen pouco aos estadios adultos (por exemplo, tenias e trematodas). Algúns parasitos protozoarios tamén cambian significativamente ao longo das súas vidas; Por exemplo, Toxoplasma gondii é un coccidio intestino nos gatos, pero nos humanos toma unha forma diferente e localízase nos tecidos profundos.
Algunhas destas infeccións poden pasar dun estado ben tolerado ou asintomático a unha enfermidade que ameaza a vida. Moitas infeccións parasitarias transmítense dos animais aos humanos (infeccións zoónicas).
Parasitos de protozoos
Os protozoos son organismos microscópicos unicelulares que poden ser de vida libre ou de natureza parasitaria. A transmisión dos protozoos que viven no intestino humano a outra persoa adoita producirse pola vía fecal-oral (por exemplo, a través de alimentos ou auga contaminados ou por contacto de persoa a persoa). Os protozoos que viven no sangue ou tecido humano transmítense a outras persoas a través de vectores artrópodos (por exemplo, a través da picadura dun mosquito ou da mosca mosquita).
Os parasitos de protozoos humanos pódense dividir en catro grupos dependendo do seu modo de locomoción.
- Sarcódidae: usa pseudópodos para o movemento. Estes inclúen as amebas Entamoeba (absceso hepático disentérico), Dientamoeba (colite) e Acanthamoeba (pode causar unha infección grave, moitas veces mortal, do cerebro e da medula espiñal chamada encefalite granulomatosa).
- Flaxelos (sarcomastigoforos): use flaxelos para a locomoción. Estes inclúen Giardia (diarrea), Tripanosoma (enfermidade do sono e enfermidade de Chagas), leishmania (leishmaniose visceral, cutánea e mucocutánea) e tricomoniase, unha infección de transmisión sexual (ITS).
- Complexos apicais: o complexo apical úsase para o movemento. Estes inclúen Plasmodium (malaria) e Toxoplasma (unha infección zoonótica causada polo parasito Toxoplasma gondii cunha variedade de síndromes clínicas en humanos).
- Ciliados: estes móvense por cilios e inclúen Balanidium, un gran protozoo, o único animal ciliado coñecido que infecta humanos (disentería). Cerca do 1% da poboación mundial está infectada con balantidiase.
Helmintos
Os helmintos son grandes organismos pluricelulares que normalmente son visibles a simple vista na etapa adulta. Os helmintos poden ser de vida libre ou de natureza parasitaria. Na súa forma adulta, os helmintos non poden reproducirse no corpo humano. Hai tres grupos principais de helmintos que son parasitos humanos:
- Trematodos: Fasciola hepatica - trematodo hepático; Fasciolopsis buski - trepidación intestinal; Paragonimus_westermani - doenza pulmonar; Schistosoma é unha sanguijuela.
- Cestodes (tenias): Diphyllobothrium Latum - tenia ampla; Hymenolepis Nana - tenia anana; Taenia Saginata - tenia de carne; Taenia solium - tenia de porco.
- Os nematodos (vermes redondos) causan diversas enfermidades nos humanos que poden afectar aos intestinos ou atacar directamente certos tecidos. Ascaris
- Lumbricoides - verme redondo xigante; Enterobius Vermcularis - oxiuros e outros.
Ectoparásitos
Estes son organismos que viven externamente na pel dos seus hóspedes. Os parasitos da pel aliméntanse de sangue e epiderme. Normalmente son tan pequenos que non podes velos. Algunhas especies afondan na pel, outras viven na superficie. Algúns parasitos poden pasar todo o seu ciclo vital dentro do corpo humano, pero moitos viven fóra do corpo e só se alimentan ocasionalmente.
- Cimex Lectularius é un parasito común coñecido como chinche.
- Dermatobia hominis é a larva do tábano humano.
- Sarcoptes scabiei é un ácaro que causa a sarna.
Os parasitos humanos afectan a millóns de persoas en todo o mundo, especialmente en rexións con acceso limitado a auga potable, saneamento e atención sanitaria.
Causas da patoloxía
- Alimentos e auga contaminados. As fontes de auga mal tratadas ou contaminadas poden conter parasitos como Giardia lamblia e Cryptosporidium, que provocan infeccións gastrointestinais. O consumo de alimentos pouco cocidos ou contaminados, especialmente carne e marisco crus ou pouco cociñados, pode provocar a transmisión de parasitos como Toxoplasma gondii e Trichinella spiralis.
- Mala hixiene e saneamento. Moitas infeccións parasitarias, especialmente as causadas por helmintos (por exemplo, vermes redondos, anquilostomas), transmítense a través do contacto co solo, alimentos ou auga contaminados con feces.
- Transmisión vectorial por insectos vectores. Parasitos como Plasmodium (malaria), Trypanosoma (enfermidade de Chagas, enfermidade africana do sono) e nematodos (que causan filariose linfática) transmítense a través das picaduras de insectos infectados: mosquitos, couzas e mosquitos.
- Transmisión de animal a humano: algúns parasitos son reservorios nos animais, e os humanos poden infectarse por contacto directo con animais infectados ou as súas feces. Por exemplo, Toxoplasma gondii pódese transmitir a través do contacto coas feces dos gatos.
- Infeccións importadas. As persoas que viaxan a rexións onde certos parasitos son endémicos poden correr o risco de contraer infeccións que normalmente non se atopan no seu país.
- Transmisión de persoa a persoa. Algúns parasitos do corpo, en particular os parasitos intestinais como Enterobius vermcularis (oxiuros) e Giardia lamblia, poden transmitirse de persoa a persoa a través do contacto directo, moitas veces en condicións de aglomeración ou aloxamento compartido.
- Solo contaminado: Algunhas especies de helmintos, incluídos os nematodos, poden infectar aos humanos por contacto co chan contaminado que contén ovos ou larvas de parasitos.
Síntomas da enfermidade
Dependendo do tipo de parasito no corpo humano, da localización da infección e da gravidade da infestación, a helmintiase pode manifestarse en varios síntomas:
- Dor abdominal, calambres e molestias.
- Náuseas e vómitos.
- Diarrea ou estreñimiento.
- Perda de peso e desnutrición.
- Anemia por perda de sangue e nutrientes.
- Vermes visibles nas feces.
- Coceira perianal (unha infección por oxiuros (Enterobius vermcularis) pode causar comezón perianal nos nenos, especialmente pola noite).
- Síntomas respiratorios: algúns vermes, como: B. Ascaris lumbricoides, pode migrar ao tracto respiratorio e provocar síntomas como tose e sibilancias.
- Temperatura alta: nalgúns casos, as infeccións por helmintos poden causar febre de baixo grao.
- A infección con algunhas trematodas hepáticas ou tenias pode causar un aumento do tamaño do fígado (hepatomegalia) ou do bazo (esplenomegalia).
Os protozoos (parasitos protozoarios) causan máis comúnmente diarrea. A diarrea excesiva pode levar á deshidratación, unha condición particularmente común en nenos menores de 5 anos. As toxinas liberadas polo patóxeno e que entran no torrente sanguíneo causan debilidade, dor no abdome e nos músculos. Se a infección se fai crónica, prodúcense perda de peso e erupcións cutáneas.
Diagnóstico da enfermidade
O diagnóstico de infeccións parasitarias require unha combinación de exames clínicos, probas de laboratorio para parasitos e, ás veces, estudos de imaxe.
Un historial médico detallado, que inclúe información sobre viaxes a outros países, exposición a auga ou alimentos contaminados e síntomas, axuda aos profesionais sanitarios a reducir posibles infeccións parasitarias. Un exame físico pode revelar signos e síntomas asociados ás infeccións, como: B. Erupción cutánea, sensibilidade no abdome ou órganos agrandados.
O exame microscópico de mostras de feces é un método común para identificar parasitos intestinais, incluíndo helmintos (vermes) e protozoos. Se se sospeita de enterobiase, prescríbese un frotis da zona perianal, que despois se examina ao microscopio. As análises de sangue para parasitos pódense usar para detectar anticorpos, antíxenos ou ADN dos parasitos.
- Para diagnosticar a equinococose prescríbense probas serolóxicas e ás veces unha ecografía do fígado.
- O diagnóstico da opistorquiase realízase mediante exames de feces e probas serolóxicas, ás veces mediante probas de ADN.
- A toxocaríase pódese detectar mediante probas para detectar anticorpos contra Toxocara, unha proba de ADN para parasitos e unha análise xeral de sangue que mostra a eosinofilia.
- A giardiase é diagnosticada mediante análise de feces e probas serolóxicas.
- Para diagnosticar a ascaríase utilízase a microscopia de feces e as probas de anticorpos contra Ascaris.
- Triquinosis: probas serolóxicas e análise de ADN de triquinosis.
As mostras de ouriños pódense probar para detectar a presenza de ovos, larvas ou antíxenos de parasitos, especialmente en infeccións como a esquistosomiase.
As imaxes radiolóxicas como a ecografía, a tomografía computarizada ou a resonancia magnética poden visualizar e avaliar a extensión do dano tisular causado por certos parasitos, especialmente os parasitos quísticos ou infiltrados no tecido.
Tratamento
O tratamento das infeccións parasitarias normalmente implica o uso de medicamentos antiparasitarios. Os medicamentos específicos e a duración do tratamento dependen do tipo de infección que causa a infección, da súa gravidade e dos órganos afectados. O metronidazol e o tinidazol son activos contra unha variedade de protozoos, incluíndo Entamoeba histolytica e Giardialamlia. Atovacuona-Proguanil: úsase para tratar e previr a malaria e algunhas infeccións por protozoos. Os antihelmínticos inclúen albendazol, praziquantel, ivermectina, pamoato de pirantel, sulfadiazina e suramina.
Prognóstico e prevención da enfermidade
O prognóstico para tratar os parasitos no corpo varía moito e depende de varios factores, incluíndo o tipo de parasito, a gravidade da infección, os sistemas de órganos afectados e a saúde xeral da persoa. En moitos casos, un tratamento rápido e axeitado pode levar a un resultado favorable, mentres que a falta de tratamento ou as infeccións graves poden provocar complicacións e consecuencias para a saúde a longo prazo.
O sistema inmunitario humano xoga un papel importante na determinación do resultado dunha infección parasitaria. As persoas inmunocompetentes poden ter un mellor prognóstico que as persoas con sistemas inmunitarios debilitados.
O desenvolvemento de complicacións como danos orgánicos, inflamación crónica ou infeccións secundarias pode influír significativamente no prognóstico. As complicacións poden xurdir de infeccións a longo prazo ou non tratadas.
Algunhas infeccións parasitarias poden volverse crónicas e persistir durante un longo período de tempo. As infeccións crónicas poden causar problemas de saúde continuos e poden ser difíciles de tratar.
A afectación de sistemas de órganos críticos como o sistema nervioso, cardiovascular ou respiratorio pode ter un impacto significativo no prognóstico. Os parasitos que atacan órganos vitais poden causar complicacións máis graves e que ameazan a vida.
Para previr infeccións parasitarias, hai que tomar varias medidas para reducir o risco de infección e transmisión. As recomendacións xerais para previr a infestación de parasitos son:
- Lave ben as mans con auga e xabón despois de usar o baño, antes de comer e despois de tocar as mascotas ou a terra.
- Manteña as uñas curtas e limpas para minimizar o risco de que os ovos de parasitos ou quistes entren debaixo das uñas.
- Cociña a carne, o peixe e as aves a fondo para matar parasitos. Lave ben as froitas e as verduras, especialmente se se comen crúas.
- Beba auga potable limpa de fontes purificadas ou fervidas, especialmente cando se viaxa a zonas onde hai un alto risco de parasitos transmitidos pola auga.
- Use repelente de insectos para evitar picaduras de mosquitos, garrapatas e outros vectores que poidan transmitir enfermidades parasitarias.
- Asegúrate de que as túas mascotas reciban revisións veterinarias regulares e medicamentos para desparasitar.
- Eliminar correctamente os residuos de animais de compañía para minimizar o risco de infestación de pragas.